醫(yī)保與稅務(wù)聯(lián)手，藥企將迎來(lái)重大考驗(yàn)
！
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2024年09月12日 09:51:33 閱讀量：
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局官微報(bào)道
，5月30日，國(guó)家醫(yī)保局
、國(guó)家稅務(wù)總局在京簽署《關(guān)于“推進(jìn)數(shù)據(jù)共享 深化協(xié)同共治”合作備忘錄》
，進(jìn)一步深化鞏固兩部門(mén)合作，拓展雙方數(shù)據(jù)資源優(yōu)勢(shì)
，持續(xù)提升服務(wù)效能，以部門(mén)協(xié)同共治更好服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展
。國(guó)家稅務(wù)總局黨委書(shū)記
、局長(zhǎng)胡靜林主持簽署儀式
，國(guó)家醫(yī)療保障局黨組書(shū)記
、局長(zhǎng)章軻出席儀式
。
這應(yīng)該是胡局離開(kāi)醫(yī)保局到稅務(wù)總局就任后
，首次“回到”國(guó)家醫(yī)保局
，與之合作簽署文件并現(xiàn)場(chǎng)主持簽署儀式
。
醫(yī)保局和稅務(wù)總局
，一個(gè)負(fù)責(zé)花錢(qián)，一個(gè)負(fù)責(zé)收錢(qián)
，理論上收支兩條線管理
，但也存在交集，畢竟稅收是取之于民用之于民
。自從稅制改革
、醫(yī)保共濟(jì)改革之后，醫(yī)保與稅務(wù)還是存在一些合作的機(jī)會(huì)
，比如靈活就業(yè)人員或城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)、個(gè)稅與大病醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)項(xiàng)附加扣除
，還有個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)方面，稅務(wù)和醫(yī)保的政策是有銜接的
，很多方面的數(shù)據(jù)需要進(jìn)一步共享和共治
，更能充分發(fā)揮其職能。
此次合作
，除了分別成立工作組
，建立聯(lián)席會(huì)議制度和日常聯(lián)系機(jī)制，分步有序推進(jìn)雙方數(shù)據(jù)共享外
，還將有進(jìn)一步的具體合作
，包括：基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳、個(gè)人所得稅大病醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)附加扣除審核
、優(yōu)化職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)等領(lǐng)域的合作。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳：一般而言
，企業(yè)員工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，企業(yè)和個(gè)人按各自的比例由企業(yè)代扣代繳
；靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保繳費(fèi)統(tǒng)一向稅務(wù)部門(mén)申報(bào)
，按月繳納，個(gè)人可以選擇按月或者按半年繳納
，線上線下都可以辦理
。
個(gè)人所得稅大病醫(yī)療專(zhuān)項(xiàng)附加扣除：這是醫(yī)保和稅務(wù)在大病醫(yī)保和個(gè)稅之間的政策交集
，納稅人/參保人在扣除醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人負(fù)擔(dān)累計(jì)超過(guò)15000元的部分
，在納稅人辦理年度匯算時(shí)
，在80000元限額內(nèi)據(jù)實(shí)扣除
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？鄢倪@部分，即可由本人
、也可由其配偶一方扣除
，未成年人可選擇父母任意一方來(lái)扣除。那么扣除這個(gè)事有誰(shuí)審核呢
？醫(yī)保和稅務(wù)都有權(quán)審核
，但如果數(shù)據(jù)沒(méi)有共享
，則會(huì)出現(xiàn)一些信息差導(dǎo)致數(shù)據(jù)失真
，造成不當(dāng)損失，因此要加強(qiáng)兩部門(mén)的合作
。
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)：醫(yī)保共濟(jì)改革實(shí)施后，個(gè)賬部分僅由參保人繳納
，原企業(yè)繳納的那部分進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶(hù)
，這個(gè)被稱(chēng)為“大共濟(jì)”。個(gè)賬部分可家庭組網(wǎng)進(jìn)行家庭共濟(jì)
，也就是除了本人可使用個(gè)賬外
，本人的配偶、子女及父母都可以在綁定及授權(quán)后進(jìn)行個(gè)賬支出
，這被稱(chēng)為家庭共濟(jì)或“小共濟(jì)”。而家庭共濟(jì)也涉及到家庭贍養(yǎng)老人
、撫養(yǎng)子女的開(kāi)支
，在個(gè)稅的審核及計(jì)算上同樣需要醫(yī)保與稅務(wù)的合作
。
醫(yī)保與稅務(wù)的合作才剛剛開(kāi)始
，上述幾個(gè)領(lǐng)域，基本上都是在個(gè)稅+醫(yī)保
，也就to C 方向發(fā)力
，貌似和醫(yī)藥行業(yè)并無(wú)直接關(guān)系。但是邁出了重要的第一步，解決了雙方合作的機(jī)制問(wèn)題
，也是頂層設(shè)計(jì)：建立聯(lián)席會(huì)議制度和日常聯(lián)系機(jī)制，分步有序推進(jìn)雙方數(shù)據(jù)共享
。
這是雙方合作從0到1的開(kāi)始，從to C 到to B只是時(shí)間問(wèn)題
，當(dāng)醫(yī)保和稅務(wù)進(jìn)入到企業(yè)級(jí)的合作，醫(yī)保支付的每一筆資金
、企業(yè)收到或付出的每一筆費(fèi)用
，都將呈現(xiàn)更加豐富和立體的成本、價(jià)格
、費(fèi)用信息
，對(duì)藥企而言，“票往哪里開(kāi)”
、“錢(qián)往哪里轉(zhuǎn)”
，“稅從哪里交”，又將成為重大的考驗(yàn)
。
過(guò)去，由于各部門(mén)職責(zé)和管理權(quán)限不同
，醫(yī)保局想了解企業(yè)的成本、費(fèi)用情況
，只能通過(guò)財(cái)政部以“醫(yī)藥行業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查”的方式進(jìn)行“穿透式檢查”
。
但顯而易見(jiàn)的是，藥企的發(fā)票開(kāi)到哪里
？?jī)r(jià)格多少
？款付到哪里？有無(wú)資金回流
？在金稅四期系統(tǒng)中
，稅務(wù)局掌握的清清楚楚。在醫(yī)保和稅務(wù)建立合作機(jī)制之后
，相信醫(yī)保局對(duì)于基金支付的動(dòng)向會(huì)更加清晰
，稅務(wù)局也會(huì)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)有更加深刻的認(rèn)識(shí)
。（來(lái)源：米內(nèi)網(wǎng)）
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